深圳新兴皮肤病医院院长

　　深圳新兴皮肤病医院专家介绍，灰指甲，医学上称为甲癣或甲真菌病，是一种由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性霉菌等真菌侵犯甲板及甲下组织所引起的病变。它不仅影响指甲的美观，还可能对日常生活造成不便，甚至威胁到整体健康。
　　01灰指甲的典型症状
　　（1）颜色改变：灰指甲观的表现是指甲颜色的变化，常由原本的透明或半透明变为黄色、灰色、棕色甚至黑色。这种变色是由于真菌在甲床下繁殖，产生色素沉积所致。
　　（2）质地改变：受真菌感染的指甲会变得脆弱、易碎，有时还会出现分层、增厚或变薄的现象。增厚的指甲可能会形成“钩甲”，影响日常活动和美观。
　　（3）形态异常：灰指甲的甲面可能变得凹凸不平，失去原有的光泽，甚至出现横沟、纵嵴等异常形态。严重时，指甲还可能部分或全部脱落。
　　（4）伴随症状：部分患者可能伴有轻微的瘙痒、疼痛或不适感，尤其在受到挤压或碰撞时更为明显。
　　02鉴别灰指甲的方法
　　（1）视觉检查：通过观察指甲的颜色、质地和形态变化，初步判断是否存在灰指甲的可能。但需注意，某些非真菌性甲病也可能呈现类似症状，因此仅凭视觉检查难以确诊。
　　（2）真菌检测：对于疑似灰指甲的患者，可进行真菌检测以明确诊断。常用的检测方法包括直接镜检、真菌培养和组织病理学检查等。直接镜检通过刮取甲屑在显微镜下观察真菌菌丝或孢子；真菌培养则将甲屑接种于培养基上，观察真菌生长情况；组织病理学检查则通过取甲床组织进行切片染色观察。
　　（3）排除其他疾病：在鉴别灰指甲时，还需注意排除其他可能引起指甲异常的疾病，如银屑病、扁平苔藓、湿疹等皮肤病以及先天性甲病、外伤性甲病等。
　　03灰指甲的预防与治疗
　　（1）预防：保持足部清洁干燥，避免长时间穿着不透气的鞋子；定期更换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、浴巾等个人用品；增强身体免疫力，减少真菌感染的机会。
　　（2）治疗：一旦确诊为灰指甲，应该尽早采取治疗措施。治疗方法包括外用抗真菌药物、口服抗真菌药物以及手术治疗等。具体治疗方案需根据患者病情、年龄、健康状况等因素综合考虑后确定。